Blefaroplastia

CIRUGIA

¿Cuándo y a quién realizar la cirugía?

Esta cirugía está indicada en pacientes que presenten exceso de piel y/o protrusión de almohadillas grasas. Estas, con el tiempo, aumentan y producen una apariencia de cansancio. La estética de la región periocular no solo se altera,sino que puede pigmentarse (oscurecerse), y por ello, se acentúa más el defecto. La cirugía puede realizarse en los párpados superiores, inferiores o en ambos.

Recomendaciones

Deben suspenderse aquellos medicamentos que alteren la coagulación como la vitamina E, la aspirina y sus derivados, etc. Asimismo, debe guardarse ayuno según el tipo de anestesia que se programe. Luego, se realiza un planeamiento del tipo de procedimiento según las necesidades de cada paciente y se toman fotografías para comparar el antes y el después. 

En la cita prequirúrgica se despejan las posibles inquietudes del paciente y se ordenan los exámenes necesarios para cada caso en particular. Es imprescindible que el paciente firme el consentimiento informado previa explicación de los riesgos inherentes al procedimiento.

El tipo de anestesia depende, por un lado, de la preferencia del paciente; y por otro, de lo que sea más indicado en cada caso. Puede realizarse anestesia local (se duerme solo el área a tratar), anestesia general (se duerme completamente al paciente), o local controlada (local con sedación). Para realizar la anestesia general y la local controlada, se requiere la participación de un médico anestesiólogo.

En los párpados superiores se remueven piel y almohadillas grasas. La cicatriz queda en el surco palpebral, por lo tanto, será imperceptible. En los párpados inferiores se reseca piel solo si el exceso es importante. De lo contrario, se extraen almohadillas grasas mediante una incisión en la parte interna del párpado. De esta manera, también se evita la cicatriz externa.

La recuperación depende de muchos factores, como la edad, raza, el tipo de procedimiento y los hábitos (fumar empeora la cicatrización). Asimismo, enfermedades de base como la diabetes, hipertensión arterial, etc., pueden alterar el tiempo de recuperación. En términos generales a los catorce días desaparecen los hematomas (morados). La inflamación poco a poco irá reduciéndose, y el resultado final se obtendrá entre uno y tres meses.

Los cuidados posoperatorios consisten en dormir en posición semisentada, evitar esfuerzos—sobre todo cuando se realizan maniobras de valsalva— y aplicar hielo local alternado con calor. Se prescribirán medicamentos antiinflamatorios, el uso de ungüentos que provean lubricación y protección antibiótica, y antibióticos, si es el caso.

El uso de lentes con bloqueo de rayos UV es importante. De igual manera, para remover el drenaje linfático, los masajes posoperatorios serán fundamentales. La aplicación de bloqueador solar debe ser no solo una práctica del posoperatoriode cirugía facial, sino un hábito cotidiano.

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