Frontoplastia

CIRUGIA

¿Cuándo y a quién realizar la cirugía?

Esta cirugía está indicada en pacientes que presenten tanto un exceso de líneas de expresión en la región frontal, asociado a caída de las cejas, como por la profundización de las líneas del entrecejo, que contribuye en muchos casos a dar una apariencia de achicamiento de los ojos, pues empuja los párpados superiores. Puede realizarse en conjunto con la ritidoplastia (estiramiento de las mejillas y el cuello) o en forma aislada, según las necesidades individuales. Puede obtenerse un refrescamiento de la frente por la elevación de las cejas y un realce de la mirada.

Recomendaciones

Deben suspenderse aquellos medicamentos que alteren la coagulación como la vitamina E, la aspirina y sus derivados, etc. Asimismo, debe guardarse ayuno según el tipo de anestesia que se programe. Luego, se realiza un planeamiento del tipo de procedimiento según las necesidades de cada paciente y se toman fotografías para comparar el antes y el después. 

En la cita prequirúrgica se despejan las posibles inquietudes del paciente y se ordenan los exámenes necesarios para cada caso en particular. Es imprescindible que el paciente firme el consentimiento informado previa explicación de los riesgos inherentes al procedimiento.

El tipo de anestesia depende, por un lado, de la preferencia del paciente; y por otro, de lo que sea más indicado en cada caso. Puede realizarse anestesia local (se duerme solo el área a tratar), anestesia general (se duerme completamente al paciente), o local controlada (local con sedación). Para realizar la anestesia general y la local controlada, se requiere la participación de un médico anestesiólogo.El tipo de anestesia depende, por un lado, de la preferencia del paciente; y por otro, de lo que sea más indicado en cada caso. Puede realizarse anestesia local(se duerme solo el área a tratar), anestesia general (se duerme completa mente al paciente), o local controlada (local con sedación). Para realizar la anestesia general y la local controlada, se requiere la participación de un médico anestesiólogo.

Pueden utilizarse varios métodos. Por ejemplo, realizar incisiones en cuero cabelludo o cola de las cejas. Posteriormente, se aborda la región frontal y se despega la piel para reubicarla y disminuir, de esta manera, las líneas de expresión.Con ello se refresca la apariencia en esta región. Adicionalmente, se realizauna sutura de suspensión de la ceja para elevarla, con lo que mejora la profundizaciónde las líneas del entrecejo. De cinco a siete días debe dejarse un vendaje demicropore que mantenga la reposición realizada.

La recuperación depende de muchos factores, como la edad, raza, el tipo de procedimiento y los hábitos (fumar empeora la cicatrización). Asimismo,enfermedades de base como la diabetes, hipertensión arterial, etc., pueden alterar el tiempo de recuperación. En términos generales a los catorce días desaparecen los hematomas (morados). La inflamación poco a poco irá reduciéndose, y el resultado final se obtendrá entre uno y tres meses.

Los cuidados posoperatorios consisten en dormir en posición semisentada, evitar esfuerzos—sobre todo cuando se realizan maniobras de valsalva— y aplicar hielo local alternado con calor. Se prescribirán medicamentos antiinflamatorios, el uso de ungüentos que provean lubricación y protección antibiótica, y antibióticos, si es el caso.

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